Proceso de Selección de los Donantes

Esta selección de los donantes debe ser realizada por un médico o personal dirigido por él; tanto el médico como el personal deben estar bien entrenados, ya que el proceso de selección de los donantes es uno de los pasos de suma importancia para la seguridad que debemos tener en las transfusiones.

Muchas veces descuidamos esta parte, por lo tanto es necesario tener pautas y procedimientos que permitan que la selección de los donantes sea efectiva, lo mismo que la información que se les entrega, la cual debe ser comprensible; ya que de las respuestas que se reciben se declararán 'aptos' o 'no aptos' a los donantes. Mucho hace el trato que les dispensemos, las relaciones públicas juegan un gran papel para la imagen del Banco de Sangre.

Historia Clínica

Tiene su importancia, se efectúa el día de la donación y debemos consignar todo aquello que nos permita conocer la conducta o antecedentes del donante que puedan poner en riesgo al receptor y a él mismo, pues como siempre se menciona, el proceso transfusional debe ser de tal forma que no haga daño ni al donante ni al receptor.

El interrogativo debe ser realizado por personal capacitado, que harán preguntas muy específicas y tendrán que consignar si las respuestas son satisfactorias y evaluarlas para determinar la aptitud del donante, conjuntamente con el examen físico.

Cuestionario Clínico Unforme

Remarcamos esta parte de la Historia Clínica, porque así lo consideramos, que se trate de uniformizar mediante el uso de un cuestionario único para los donantes, en el cual se tendrán en cuenta las más importantes actividades de riesgo y las enfermedades que puedan producir daño al receptor.

Aplazamiento o rechazo del Donante

El aplazamiento de los donantes debe ser observado muy de cerca por el médico del Banco de Sangre, ya que puede dar lugar a frustraciones en las personas que han sido considerandas no aptas, aunque en nuestro medio, ellos están viendo la mejor forma de evadirse de la situación de donar.

De todas maneras, a los aplazados se les debe explicar las razones por las cuales no son elegidos y también si son definitivamente descalificados o pueden tener la oportunidad de presentarse en otra ocasión y hasta cuando no pueden hacerlo.

Exclusión Confidencial de Unidades

En ocasiones puede presentarse esta contingencia, hay que darle a todos los donantes esta oportunidad, indicándoles en forma confidencial, que nos pueden indicar si su sangre la debemos utilizar o no, quedando en mas estricta confidenciabilidad esta determinación. De otro lado, la persona del Banco de Sangre que realice esta exclusión, debe estar bien entrenada en este tipo de determinaciones.

La Autoexclusión Confidencial de la Unidad se puede realizar mediante varios medios. Así, se puede utilizar una papeleta que pueda separarse de los folletos ilustrativos que se entregan a los postulantes a donantes y cuando están donando, se coloca el número que le corresponde, tanto en la bolsa como en la papeleta, indicándosele al donante, que señale en la papeleta la respuesta que él considere pertinente, sí desea que se utilice o no. Dicha papeleta debe ser depositada en una caja por el donante cuando abandone la sala de donaciones. En la papeleta se consignará claramente, si el donante desea que la sangre sea excluida o no.

Otra forma puede ser, dándole al donante una hoja que tenga adhesivos con las palabras 'si' y 'no', escogiendo el donante una de ellas, la cual debe pegar, ya sea en la bolsa de sangre o en la tarjeta del donador. Debemos estar muy pendientes de estas situaciones, pues si el donante se autoexcluye, ya no se realizará el procesamiento de la sangre.

Otra alternativa, consiste en dar instrucciones al donante, para que llame por teléfono al Banco de Sangre lo más pronto posible y manifieste su deseo de la que la unidad que ha donado no sea utilizada.

Si la sangre se va a examinar, cualquier resultado positivo debe ser notificado al donante y si no se realizan las pruebas, también se le debe decir al donante, que no van a realizar.

En el caso de que resulte la prueba de HIV positiva, debemos prestarle el asesoramiento necesario o derivar al donante a las instalaciones sanitarias donde puedan atenderlo, dando cuenta a la autoridad del Ministerio de Salud correspondiente.

Otra forma como se podría acceder a ésta autoexclusión, sería propiciando una entrevista privada entre uno de los profesionales de la salud, bien entrenado para estas situaciones y el postulante a donar, donde se vería la opción de la autoexclusión o el aplazamiento decidido por el entrevistado antes de que se realice la flebotomía.